Hemos obtenido en fecha 17 de diciembre de 2021 una medida cautelar urgente para el Sr. R.E.O. quien padece de Adenocarcinoma Renal (Cáncer de Riñón) y su obra social PAMI (I.N.S.S.J.P) le negaba la cobertura de la medicación prescripta por su médica tratante.
El Sr. Juez resolvió que la Obra Social debe otorgar: "... la inmediata e íntegra cobertura del tratamiento a base de CABOZANTINIB, MARCA ZANTERIB, 60 MG., 30 COMPRIMIDOS, por la cantidad de tiempo que deba durar y la modalidad indicada los profesionales intervinientes.."
Los medicamentos prescriptos y ordenados en la resolución cautelar fueron recibidos por el paciente en fecha 17 de enero de 2022 (un mes después de la orden judicial).
Dijo el Sr. Juez en la Sentencia:
"... Así, en este caso puntual, el fundamento de la negativa de la demandada carece de argumentos científicos detallados, limitándose solo a hacer un ofrecimiento de tratamiento con cobertura TKI, no refiriendo a una inconveniencia científica o técnica del fármaco prescripto por la médico tratante."
"... a lo expuesto por la auditoría médica de nivel central del INSSJP-PAMI – no encontrarse el medicamento en los protocolos de PAMI y ofrecimiento de tratamiento con TKI -, ratificado en la posterior contestación efectuada por PAMI en fecha 10/12/2021, vale destacar que la accionada no acompaño otro elemento probatorio a los fines de fundar su postura.(...) Por lo tanto debe estarse al criterio de la médica tratante, que es quien tiene basto conocimiento de las particularidades del caso, y a las constancias acompañadas, de las cuales surge con claridad que la enfermedad padecida por el amparista es progresiva, y que conforme las fundamentaciones científicas expuestas por este, el fármaco prescrito sería el indicado, generando un impacto positivo, supervivencia libre de progresión, beneficio clínico y buena relación eficacia/toxicidad."
JUZGADO FEDERAL DE VENADO TUERTO
Expte. Nº 21680/2021
Estudio Jurídico Regis & Sbrizzi
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